休職を繰り返す社員へリワークは有効？企業ができる復職支援と活用法
「復職しても、しばらくするとまた休職してしまう」
「現場の負担が増えていて、周囲の社員から不満の声が出ている」
メンタルヘルス不調による休職を繰り返す社員への対応に、悩む企業は少なくありません。
本人へ同じ配慮を続けるだけでは再休職を防げず、人事担当者や現場の負担が大きくなることもあるでしょう。
休職を繰り返す社員へは「復職後も安定して働き続けられるか」を見据えた支援が欠かせません。
その選択肢のひとつが、リワークプログラムです。
リワークには医療機関や公的機関など、さまざまな種類があり、社員の状態や自社の働き方に合わせて選ぶ必要があります。
この記事では、社員が休職を繰り返す背景やリワークの有効性、自社に合ったリワークの選び方について解説します。
目次
社員が休職を繰り返してしまう背景
令和6年 労働安全衛生調査（実態調査）では、メンタルヘルス不調により連続1か月以上休業した労働者や退職した労働者がいた事業所の割合は12.8％でした。[1]
また、連続1か月以上休業した労働者がいた事業所の割合は10.2％とされています。
以下のような背景があると、復職後も安定して働き続けることが難しくなる可能性があります。
具体例とともに詳しく見ていきましょう。
休職のきっかけや背景を振り返れていない
休職を繰り返す背景には、休職に至ったきっかけや働き方を振り返れていないことがあります。[2]
たとえば、休職前に以下のような状況があった場合、復職後も同じような場面で不調をきたしやすくなるでしょう。
- 業務を抱え込みすぎていた
- 人間関係の悩みを相談できなかった
- 完璧にこなそうとして無理を重ねていた
本人に復職意欲があっても、休職前と同じ働き方に戻ると再び心身に負担がかかりかねません。
休職に至った背景を振り返り「どのような状況でストレスを感じやすいのか」「早めに相談するにはどうすればよいのか」を整理することが大切です。[2]
企業も本人任せにするのではなく、業務量や相談できる環境、上司との関係性などを一緒に見直しましょう。
症状は落ち着いても働き続ける準備が整っていない
症状が落ち着いてきたとしても、すぐに職場で安定して働けるとは限りません。[3]
たとえば、日常生活では問題なく過ごせていても、復職には以下のような実践的な準備が必要です。
- 朝決まった時間に起きて通勤できるか
- 決められた時間に集中して作業できるか
- 上司や同僚とのやり取りに対応できるか
このような準備が整っていないまま復職すると、最初は出勤できていても少しずつ疲労や不安が重なり、再休職につながることがあります。[3]
そのため企業は「復職できるか」だけでなく「復職後も無理なく働き続けられる状態か」を確認することが大切です。
復職後の支援が上司や現場任せになっている
復職後の支援が上司や現場任せになっていると、本人だけでなく周囲の社員にとっても大きな負担になりかねません。
たとえば、以下のような内容が曖昧なままだと、復職後の働き方を調整しにくくなるでしょう。
- 業務量をどのタイミングで戻すのか
- 面談をどのくらいの頻度で行うのか
- 周囲の社員にどこまで業務を調整してもらうのか
本人への配慮も大切ですが、他の社員の負担や不満を放置すると、現場全体の雰囲気にも関係してきます。
だからといって、本人を早く通常業務へ戻そうとすると、負担がかかり再休職につながる可能性もあります。
そのため、本人への復職支援と周囲の社員への配慮をバランスよく行うことが大切です。[3]
産業医は、復職できるかどうかを判断するだけでなく、本人の体調と職場の状況をふまえ、本人と現場の双方にとって無理のない配慮のラインを交通整理する役割も担います。
「自社だけでは難しい…」と感じたら、ここさぽへお気軽にご相談ください。
リワークプログラムとは？休職を繰り返す社員に有効な理由
リワークとは、メンタルヘルス不調で休職している人が、職場復帰に向けて生活リズムや作業耐性を整えたり、セルフケアの方法を学んだりするプログラムです。[2]
以下は、リワークを取り入れた復職までの流れの一例です。（期間や内容は個々のケースによって異なります）
引用元：改訂 心の健康問題により休業した労働者の職場復帰の手引き｜厚生労働省 独立行政法人労働者健康福祉機構ｐ９
リワークが休職を繰り返す社員に有効な理由には、次のようなことが挙げられます。
それぞれ詳しく解説します。
生活リズムを整え、体調を自己管理できるようになる
通所型のリワークでは、決まった時間に通うことで勤務に近い生活リズムを作る練習ができます。[4]
リワークの中で「生活リズム表」等を用いて以下のような内容を振り返ります。
- 活動内容
- 気分の変化
- 疲労の具合
復職後に無理をしすぎないためには、自分の体調変化に早めに気づき対応することが大切です。
そのためリワークでは、体調や気分を自己管理し、疲れたときに回復できる力を身につけることを目指します。
復職に必要な体力・集中力・疲れやすさなどを確認できる
日常生活は送れていても、仕事に近い作業を続けたときに疲労やストレスがどのように出るかは別問題です。[5]
リワークでは、作業課題を通じて復職に必要な力を確認します。[4]
下記は職リハリワークで行われる作業課題例です。
- 物品請求書作成
- 数値チェック
- 作業日報の集計
- ピッキング作業
リワークプログラムを続けると、体力・集中力・持続力・疲れやすさなどを知ることができ、復職に向けた準備を段階的に進められます。
休職の背景を振り返りストレス対処や相談の練習ができる
リワークでは、休職前の働き方や考え方を振り返り、復職後に同じ状況を繰り返さないための準備を行います。
たとえば、個別や集団で以下のような方法を用いることがあります。[4]
- リラクゼーション
- ストレスマネジメント
- 認知行動療法的アプローチ
「なぜ休職したのか」と自分自身を責める必要はありません。
大切なのは、休職の背景を振り返り、次に体調を崩しそうなときに「誰に相談するか」「どのように対処するか」を整理し、早めに対応できるようにすることです。
社員の状態と自社の体制に合ったリワークの選び方
リワークには、以下の4つの種類があります。[2][6]
引用元：リワークプログラムとは？｜日本うつ病リワーク協会
リワークの実施機関によっては、通所型やオンライン型を選べます。
- 通所型：生活リズムや通勤耐性を確認しやすい
- オンライン型：在宅勤務中心の企業や、通所の負担が大きい社員に合う場合がある
「どれが正解なのか」ではなく、本人の状態や自社の課題に合わせて選べるようにしましょう。
医療リワーク：治療や再発予防を重視したいとき
医療リワークは、医療機関で実施されるリワークプログラムです。
病状の回復や安定を図りながら、再休職を予防し働き続けるための準備を進めます。[2]
- 場所：医療機関
- 目的：再休職の予防
- スタッフ：医療専門職（医師・看護師・精神保健福祉士・作業療法士・心理職など）
- 費用：一部は自己負担。健康保険制度や自立支援医療制度を利用できるときもある
治療を続けながら復職準備を進めたいときや、症状の安定を確認しながら復職したいときの選択肢となります。
また、企業は主治医との連携方法や、復職時に共有できる情報の範囲を事前に確認しておくとよいでしょう。
職リハリワーク：本人・企業・主治医で復職に向けた認識をそろえたいとき
職リハリワークは、独立行政法人高齢・障害・求職支援機構が運営している、地域障害者職業センターで行われるリワーク支援です。[2]
本人・企業・主治医の三者で復職に向けた認識をそろえながら、12〜16週間かけて職場復帰を進めていきます。
- 場所：地域障害者職業センター（各県1か所以上設置されている）
- 目的：職場への適応に向けた本人と雇用主への支援
- 費用：無料。ただし、公務員は利用できない
職リハリワークは、症状に対する治療ではなく本人が職場に戻るための準備や、企業側の受け入れ体制を整える支援として活用されます。
職場リワーク：自社内で復職支援の流れを整えたいとき
職場リワークは、企業内で行われる復職支援のためのプログラムです。[2]
休職開始から通常業務への復帰までの流れを自社で整理し、復職後に安定して働けるかを確認します。
- 場所：企業内、EAP（従業員支援プログラム）
- 目的：復職支援の流れを整え、安定して働けるかを見極める
- スタッフ：人事、上司、産業医、社内の専門部署、EAPサービスなど
- 費用：企業負担。自社制度や外部サービスの利用内容によって異なるときもある
職場リワークとして、自社内に医療機関や専門部署がある企業や役所では、職場復帰訓練制度を実施していることもあります。
民間リワーク：就業に必要なスキルを重視したいとき
民間リワークは、民間事業者が運営するリワークや就労支援サービスです。[6]
休職中の社員への支援だけでなく、企業側の復職支援体制づくりまで相談できる場合があります。
そのため、社員本人の復職支援に加えて、会社全体のメンタルヘルス対策を見直したい企業も活用しやすい点が特徴的です。[7]
- 場所：民間事業所、NPO法人など
- 目的：生活リズムを整え、社会復帰や就業に必要な力を身につける
- スタッフ：支援員（専門資格を有しない支援員のみでも運営できる）
- 費用：事業所や利用制度によって異なる
民間リワークは民間の事業所が運営しているため、プログラム内容や支援体制の質、費用や早期復職優先のリスクなど、内容にはばらつきがあります。[6]
活用する際には、事前によく調べて検討してください。
まとめ｜「打つ手がない」とあきらめる前にリワーク活用で会社と社員を守る
休職を繰り返す社員への対応では、本人への配慮だけでなく、現場の負担にも目を向ける必要があります。
何度も休職を繰り返すからといって、すぐに解雇や退職勧奨を進めることは法的リスクが高くなる可能性があります。
だからこそ、「打つ手がない」とあきらめる前にリワークを活用してみましょう。
まずは、復職基準や復職支援プラン、勤務時間・業務量の調整、自社に合ったリワークの活用を確認してください。
リワークをうまく活用することで、社員が安定して働き続ける準備を整えながら、会社や現場を守る支援にもつなげられます。
休職を繰り返す社員への対応や、自社に合ったリワークの活用に悩んでいるときは、ここさぽへお気軽にご相談ください。
【参考文献】
[1] 令和６年「労働安全衛生調査（実態調査）」の概況｜厚生労働省
https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/dl/r06-46-50_gaikyo.pdf
[2] リワークプログラムとは？｜日本うつ病リワーク協会
[3] 改訂 心の健康問題により休業した労働者の職場復帰の手引き｜厚生労働省 独立行政法人労働者健康福祉機構
https://www.mhlw.go.jp/content/000561013.pdf
[4] 休職者の職場復帰をサポートする職場復帰（リワーク）支援のご案内｜独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構 東京障害者職業センター
https://www.jeed.go.jp/location/chiiki/tokyo/q2k4vk000003ymue-att/q2k4vk000003ymyt.pdf
[5] リワーク支援（メンタルヘルス不調により休職している方の職場復帰）｜JEED東京障害者職業センター
https://www.jeed.go.jp/location/chiiki/tokyo/reworkshien.html
[6] 多様化する各種リワークの役割，使い分けと課題 ―「職場はリハビリ施設ではない」という原則に基づくマネジメントの再構築―｜ 福島 南 ｐ209 210
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjomh/34/2/34_208/_pdf/-char/ja
[7] リワーク支援の現在と課題：就労継続と安全なキャリア発展を支える次世代のリワーク支援をめざして｜秋山 剛 荒井 美帆
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ohpfrev/39/1/39_37/_pdf/-char/en
